Ingrijirea pacientului cu retentie urinara

• Sus Este recomandata spalarea pe maini, atat inainte cat si dupa intrarea in contact cu cateterul.
• Retenția urinară și metoda avansată de recuperare a vezicii neurogene
• Ingrilirea Bolnavului Cu Retentie Acuta de Urina - Final | PDF
• Home Ingrijirea Pacientului Cu Retentie urinara Etiologie: Insuficienta renala cronica reprezinta etapa finala a bolii renale, în special a pielonefritelor, glomerulonefritelor cronice, a HTA maligne, a obstructiilor cailor urinare.
• Prostatite cronica non batterica

Cauze neurologice — Autonome sau de nervi periferici: neuropatii, poliomielitaanemia pernicioasă, tabes, traumatisme de coloană vertebrală, diabet zaharatsindrom Guillain-Barre ; — Afecțiuni cerebrale întlânite în: scleroza multiplăboli cardiovasculare, neoplasme, boala Parkinsonhidrocefalie; — Afecțiuni ale coloanei vertebrale: afecțiuni ale discului intervertebral, scleroza multiplăspina bifidă, mielita trasnversă, tumori, sindromul coadă de cal, hematom sau abces intramedular, traumatisme de coloană vertebrală, stenoze spinale.

Alte cauze La bărbați — traumatisme peniene, fracturile, injuriile La femei — complicații postpartum, disfuncția sfincetrului uretral.

In apariția retenției acute de urină cauze incriminate pot fi: calculii ureterali sau vezicali care au migrat și determină obstrucție pe traiectul eliminării urinei din vezica urinară uretrainfecțiile urinare, afectarea sistemului nervos, consumul de alcool, diverse alergii, consum de diverse medicamente bromura de ipratropiu, albuterol, epinefrinaexpunerea îndelungată la temperaturi scăzute, afecțiuni ale coloanei vertebrale, complicații apărute în urma anesteziei.

Simptome întâlnite în retenția acută de urină În retenția acută de urină pacientul se prezintă în imposibilitatea de a elimina urina din vezica urinară, are discomfort și dureri hipogastrice partea inferioară a abdomenuluise prezintă cu o vezică urinară destinsă și de consistență fermă la palpare — aspect ce poartă denumirea de glob vezical tare.

Acumulatea constantă de urină în vezica urinară determină ingrijirea pacientului cu retentie urinara ei, ajungându-se, în anumite situații, la dimensiuni enorme.

Această destindere provoacă o durere suprapubiană constantă, care nu va ceda până când urina nu va fi eliminată. Complicații ale retenței acute de urină În unele cazuri, se întâmplă ca urina să aibă traiect retrograd reflux vezico-ureteralceea ce înseamnă că va reflua din vezica urinară prin uretere înapoi la rinichi.

Acest ingrijirea pacientului cu retentie urinara va determina ulterior umplerea rinichiului cu urină și apariția hidronefrozei dilatarea rinichiului din cauza umplerii cu lichidpionefrozei apariția puroiului în rinichi din cauza stagnării urineiapariția insuficienței renale, ajungându-se chiar până instalarea sepsisului infecție diseminată în fluxul sangvin.

Comparativ cu retenția acută de urină, în retenția cronică de urină sistemul urinar are un timp mai lung de adaptare. În general pacienții acuză întârzierea apariției fluxului urinar de la momentul începerii micțiunii, apoi fluxul urinar scade treptat pe masură ce obstrucția crește și apare senzația de golire incompletă a vezicii urinare după micționare.

Numeroşi medici, psihologi, asistente ,au elaborat multe teorii despre satisfacerea nevoilor biologice, psihologice ale omului. Astfel psihologul si umanistul american Abraham Maslow afirmă că există cinci categorii de nevoi umane ,ierarhizate în ordinea priorităţilor. El are necesităţi fundamentale comune tuturor cu manifestări specifice pe care şi le satisface singur ,dacă se simte bine.

Acumularea în timp a urinei în vezica urinară nu provoacă dureri hipogastrice și complicații renale în mod rapid.

Prin urmare, globul vezical va fi unul de consistență mai puțin fermă la palpare, mai moale, comparativ cu cel din retenția acută.

Diagnosticul în retenția acută de urină Investigațiile care se pot face pentru stabiliraea diagnosticului includ atât investigații si analize uzuale, cât și specifice. La examenul fizic se observă hipogastrul destins de volum, cu imposibilitatea eliminării urinei din vezica urinară.

Analizele de laborator includ: ingrijirea pacientului cu retentie urinara hemogramei, factorilor specifici de inflamație, glicemiei, podușilor de retenție azotată și ratei filtrării glomerulare — pentru evluarea functionalității rinichilor, antigenului prostatic specific PSA — la pacienții la care se suspectează o afecțiune a glandei prostatice.

Sumarul de urină este, de asemenea, important pentru evaluarea funcției renale proteinurie, hematurie și depistarea unei posibile infecții urinare. Investigațiile imagistice includ: — ecografia — măsurarea reziduului urinar, depistarea unei posibile hidronefroze, posibil vizualizarea calculilor urinari; — computer tomografia — examenul de elecție în suspiciunea de calculi urinari — evidențiază calculii existenți sau posibile formațiuni tumorale aflate în zonele abdominală, pelvină sau retroperitoneală care împidică eliminarea urinei; — RMN spinal — utilizat pentru a pune în evidență diverse afecțiuni ale coloanei vertebrale tumori spinale, compresii, prolaps de disc intervertebral, etc.

Tratamentul în retenția acută de urină Tratamentul administrat în urgență pacienților cu retenție acută de urină are în vedere golirea vezicii urinare și apoi depistarea cauzei care a dus la apariția acestei afecțiuni.

Aceasta prezintă simptome dureroase și inconfortabile ce pot deveni periculoase pentru pacient. Totuși, cu ajutorul unui cadru specializat și cu ultimele dispozitive utilizate în managementul continenței, pacienții se pot bucura de o viață normală și independentă. Mai mult de jumatate dintre bărbații de peste 50 de ani se confruntă cu retenția urinară, dar nu sunt singurii care prezintă dificultăți în a-și goli vezica urinară. Această afecțiune poate fi cauzată de o leziune a coloanei vertebrale, de îngustarea pasajului uretral sau chiar de hipertrofia prostatei.

Această intervenție este principala opțiune terapeutică de drenaj temporar în cazul unui sistem urinar colector blocat obstrucția căilor urinare care leagă rinichiul de vezica urinară — uretere. Tratamentul de lungă durată depinde de cauza care a determinat retenția acută de urină.

Cancerul de vezică urinară: Cauze, simptome, investigații și variante de tratament.

Prevenție Prevenția retenției acute de urină se poate face, în special, la bărbații diagnosticați cu hiperplazie benignă de prostată, prin administrarea tratamentului medicamentos specific.

Pentru prevenirea apariției calculilor renali este important atât un regim igieno-dietetic, care să aibă în vedere scăderea acidozei urinare, cât și administrarea medicației specifice în cazul în care aceștia s-au format, astfel încat să nu se ajungă la stadiul de retenție urinară acută.

Dacă pentru unii asistență medical este cea care ajută medical,pentru alții,ea practică o profesiune autonomă. În realitat ea se plasează între cele două extreme. Misiunea socială a nursei nu este întotdeauna clară. Dacă pentru unii asistenta medicală este cea care ajută medicul, pentru alţii, ea practică o profesiune autonomă. În realitate ea se plasează între cele două extreme.

Adauga un comentariu.