Antigenul prostatitei cronice
- Despre boala prostatita
- Opération prostate laser effets secondaires
Este sintetizat în celulele acinare şi în epiteliul ductal al prostatei sub controlul hormonilor androgeni testosterondihidrotestosterondupă care este secretat în sistemul ductal unde atinge concentraţii mari.
Se pare că PSA, prin funcția de serin-protează, are rol în liza coagulului seminal, fiind implicat astfel în fertilitatea masculină.
În mod obişnuit PSA este prezent în ser în concentraţii reduse. În cazurile în care se antigenul prostatitei cronice alterarea structurii microscopice a prostatei cancer, hipertrofie prostatică benignă, prostatită acută, biopsie prostaticăPSA va difuza în stromă, de unde va ajunge în circulaţia generală, pe calea sistemului limfatic şi capilar.
PSA este aproape în exclusivitate asociat cu afecţiunile prostatei, dar nu este specific pentru cancerul de prostată CPvalori crescute fiind întâlnite şi în alte condiţii adenomul de prostată, prostatita acută sau cronică, infarctul prostatic. Cu toate aceste limitări, PSA este cel mai utilizat marker în evaluarea CP, atât în scop de screening și de diagnostic, cât și de monitorizare2.
Incidența CP este dependentă de vârstă. Screening-ul CP bazat pe testarea PSA constituie unul din subiectele cele mai controversate din urologie și oncologie.
O analiză sistematică Cochrane a relevat următoarele aspecte: screening-ul CP a fost asociat cu creșterea numărului de cazuri de CP diagnosticate, în special a formelor localizate de boală; rezultatele a 5 studii prospective randomizate ce au inclus bărbați au arătat că screening-ul CP nu a crescut rata de supraviețuire specifică sau globală a pacienților cu CP; screening-ul CP prezintă dezavantaje prin riscul de supradiagnosticare și de tratament excesiv; deși beneficiul asupra menținerii calității vieții este încă neclar screening-ul nu a fost defavorabil la nivelul populației generale5.
Recomandările din ghidurile internaţionale privind depistarea precoce a cancerului de prostată au variat în decursul timpului. Astfel, înU. In antigenul prostatitei cronice a adoptat o poziție mai puțin radicală, în sensul că screening-ul CP va fi oferit bărbaților cu vârste de ani ce doresc un diagnostic precoce și își asumă riscurile unor investigații invazive excesive7.
Astfel, în formele localizate, PSA se corelează cu stadiul și gradul tumorii, în timp ce în boala metastatică, PSA atinge valori mult mai mari comparativ cu boala localizată. Valorile PSA crescute în momentul inițierii terapiei se asociază cu un risc mare de recurență9. PSA deţine un rol important şi în monitorizarea cancerului de prostată în diverse etape ale acestuia: medicamente străine pentru prostatita, stabilirea opţiunii terapeutice, estimarea prognosticului şi evaluarea eficienţei tratamentului chirurgical, hormonal.
După radioterapie valorile PSA scad lent atingând o valoare minimă după mai multe luni. Free-PSA nu oferă informaţii clinice relevante în monitorizarea cancerului de prostată, de aceea nu se recomandă utilizarea testului în acest scop8;9.
Pregătire pacient — à jeun pe nemâncate.
Fara tratament, durata de viata este de aproximativ 3 ani. Antigenul specific prostatic PSA Antigenul specific prostatei este cel mai important marker in evaluarea cancerului de prostata si are utilitate atat in depistarea cat si in monitorizarea acestei afectiuni. PSA este aproape in exclusivitate asociat cu afectiunile prostatei, dar nu este specific pentru cancerul de prostata, valori crescute fiind intalnite si in alte conditii antigenul prostatitei cronice de prostata, prostatita acuta sau cronica. Recomandarile internationale privind depistarea precoce a cancerului de prostata includ testarea anuala a PSA combinata cu examenul prostatei tuseu rectal la barbatii cu varste de peste 50 ani, cu risc moderat. Screening-ul la o varsta mai tanara ani este indicat doar in acele cazuri cu antecedente familiale de cancer de prostata rude de gradul I.
Recoltarea probei de sânge trebuie efectuată dimineaţa deoarece există mici variaţii diurneantigenul prostatitei cronice oricărei manevre urologice inclusiv tuşeul rectal şi la câteva săptămâni după vindecarea unei afecţiuni inflamatorii a prostatei prostatită Specimen recoltat — sânge venos Prelucrare necesară după recoltare — antigenul prostatitei cronice separă serul prin centrifugare; se lucrează serul proaspăt în maxim 2 ore; dacă acest lucru nu este posibil, serul se păstrează la °C, la °C sau la °C Volum probă — minim 0.
Cauze de respingere a probei specimen hemolizat; specimen antigenul prostatitei cronice la temperatură ridicată; specimen contaminat bacterian Stabilitate probă — serul separat este stabil 5 zile la °C; 6 luni la °C sau °C
